Вертикальные роды

Интересно, что женщины стали рожать в положении «лежа» только в последние двести или триста лет, о чем свидетельствуют найденные учеными древние записи. До этого роды принимали в вертикальном положении: роженицы сидели на корточках или стояли. Вот и в Киевской Руси княжна Евпраксия Добродея, родителями которой были князь Мстислав Владимирович и Христина Шведская, вела медицинскую книгу, где записывала свои личные наблюдения родовспоможения и исторические факты. В дальнейшем она стала византийской императрицей, нареченной Зоей, которая первой из русских авторов посвятила несколько трудов вопросам акушерства, в том числе «вертикальным родам».

С древних времен на Руси женщин для родов помещали в натопленную баню, так как считалось, что вместе с потоотделением легче выходит ребенок. Помогали роженицам бабки-повитухи, они заставляли их совершать любые активные движения: ходить, лазать и т.д., только не ложиться надолго. Это способствовало сокращению мышц матки.

У китайцев многие столетия сохранялись обычаи принимать роды в сидячей позиции женщины.

В европейской Голландии до недавнего времени была традиция дарить невесте на свадьбу стульчик для родов.

В роддомах широко применяются альтернативные методы родовспоможения, так называемые «вертикальные роды». На сегодня они составляют около 60% от общего количества родов. Во время таких родов будущая мама может сама наблюдать рождение своего малыша. Врач и акушерка контролируют естественный процесс появления ребенка на свет. Такой вид родовспоможения не требует использования специального оборудования. У женщины есть полная свобода движений. В первый период родов она может прохаживаться, купаться, плавать, отдыхать в любом положении. Здесь роженица сама подбирает для себя наиболее удобную позу. Во второй период родов, когда голова плода находится в малом тазу, роженица принимает вертикальную позу, стоя или сидя на корточках, коленях или в специальном кресле. Оптимальным при этом считается небольшой наклон туловища вперед. Так женщина в положении на коленях при наклоне вперед под углом в 20 или 30 градусов рожает на обычной рахмановской кровати.

Существенным отличием вертикальных родов является самостоятельное рождение ребенка без применения традиционных ручных пособий по защите промежности как в обычных родах. Мать может взять ребенка и приложить к груди еще до отделения плаценты и пересечения пуповины.

В чем биомеханика вертикальных родов с наклоном вперед?

В основе лежит закон всемирного тяготения и естественная гравитация. Плод двигается по родовым путям с небольшими затратами энергии, создавая максимально возможное давление на всем протяжении своего следования. В вертикальном положении тела происходит наибольшее отклонение назад копчика и остистых отростков позвонков женщины, что увеличивает объем полости малого таза для облегчения прохождения ребенка. Сама промежность при этом соскальзывает по типу «чулка» с головки рождающегося плода. Процесс рождения головы ребенка проходит бережнее и аккуратнее, так как исключаются тракции за нее при прорезывании плечиков. Тело малыша без препятствий рождается следом. При вертикальном ведении родов в 10 раз меньше случаев родового травматизма (даже при большом весе плода), чем при классическом родовспоможении. Это данные медицинской статистики. Кроме того, практически отсутствуют травмы глубоких отделов половых путей женщины. Встречаются средние травмы мягких тканей в виде небольших разрывов стенок влагалища и половых губ.